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工业中二氯甲烷由天然气与氯气反应制得,经过精馏得到纯品,是优良的有机溶剂,常用来代替易燃的石油醚、乙醚等。因二氯甲烷具有溶解能力强和毒性低的优点,大量用于制造电影胶片和聚碳酸酯,那么二氯甲烷毒性有多大呢?
二氯甲烷常温下易挥发,虽属低毒性,但进入人体遇热和潮湿可分解出盐酸、二氧化碳、一氧化碳和剧毒的光气,可加重对人体的危害。国内外报告的DCM急、慢性中毒事件时有发生,其毒性作用日益凸显。二氯甲烷可经由吸入、口服或皮肤接触而中毒。急性接触可导致黏膜、呼吸道剌激、头痛。较高浓度可抑制中枢神经糸统及导致呼吸衰竭。皮肤接触可致刺激感或灼伤,若浓度超过50000ppm可致对生命产生立即危险。
1. 五官:对眼睛具刺激性。直接接触可致角膜或口腔黏膜灼伤。
2. 心脏血管系统:曾有个案因吸入过量致心绞痛、心肌梗塞致死。
3. 呼吸糸统:咳嗽、呼吸道刺激。严重者可致呼吸衰竭。
4. 神经糸统:头痛。严重者可致意识不清、抽搐或昏迷。
5. 胃肠系统:恶心、呕吐、上腹部不适或溃疡(轻至中度)。
6. 肝肾毒性:少有发生,但大量时仍有可能发生。
7. 血液方面:需注意代谢物COHb之上升,其半衰期可延长至13小时。
8. 皮肤:刺激感或轻微灼伤。
9. 因中度至重度中毒时,COHb浓度皆会升高。因此血中COHb浓度如有升高时,可作为诊断之参考。
治疗
1. 把患者移除暴露源,并依其症状来治疗。
2. 皮肤接触:移除受浸染衣物并用水冲洗。
3. 眼睛接触:用大量清水冲洗眼睛至少15分钟
4. 口服:避免催吐。若食入不久,可考虑洗胃,唯须注意呼吸道的保护,以避免导致吸入性肺炎。活性碳效果并不明确,但如无禁忌,应可给予。若怀疑一氧化碳中毒时,须立刻给100%氧气,并测COHb浓度。
5. 吸入性伤害:严密监视呼吸情况,看有否咳嗽或呼吸困难,若有症状立刻给予100%氧气并测COHb浓度。
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